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장기상담에서의 치료적 촉진요인에 대한 인식: 상담전문가와 초심상담자의 관점

  • 장현진 (서강대학교 일반대학원)

초록(요약문)

본 연구는 장기상담 과정에서 내담자의 심리적 변화를 촉진한다고 지각되는 치료적 요인에 대한 상담전문가와 초심상담자의 인식을 탐색하고, 이러한 인식의 개념구조와 상대적 중요도가 두 집단에서 어떻게 나타나는지를 확인하고자 개념도 연구를 수행하였다. 이를 위해 석사 졸업 이후 20년 이상의 상담경력과 장기상담 30사례 이상의 수행 경험이 있는 상담전문가 13명을 대상으로 심층면담을 실시하여 장기상담의 치료적 촉진요인에 대한 진술문을 수집하였다. 수집된 진술문은 중복되거나 유사한 내용을 통합하여 최종 47개로 정제하였다. 이후 상담전문가 17명과 초심상담자 17명이 진술문 분류에 참여하였으며, 초심상담자는 석사 졸업 후 3년 이내의 상담경력을 지니고 장기상담 수행 경험이 없는 집단으로 구성하였다. 또한 중요도 평정에는 상담전문가 29명과 초심상담자 29명이 참여하였다. 수집된 자료는 SPSS 22.0을 활용하여 다차원척도분석, 위계적 군집분석, 독립표본 t-검정, 군집별 중요도 비교 및 패턴매칭을 통해 분석하였다. 분석 결과, 두 집단 모두 장기상담의 치료적 촉진요인을 ‘상담자 태도 ↔ 내담자 경험’과 ‘장기상담의 유지기반 ↔ 심층적 역동작업’이라는 두 차원을 중심으로 인식하는 것으로 나타났다. 군집 구조에서는 차이가 나타나 상담전문가 집단에서는 8개 군집이, 초심상담자 집단에서는 7개 군집이 도출되었다. 상담전문가 집단에서는 ‘심층적 치료과정’, ‘치료적 관계경험의 내면화 과정’, ‘심층 변화 촉진을 위한 상담자 개입 역량’, ‘상담관계의 조율과 재구성’, ‘내담자의 치료적 관여 심화’, ‘장기상담을 유지하는 상담자의 태도’, ‘버텨주기와 담아내기’, ‘장기상담의 지속 기반’이 도출되었고, 초심상담자 집단에서는 ‘관계경험의 축적과 재경험’, ‘정서적 통합과 치료적 종결’, ‘상담자의 심층개입 역량과 정서역량’, ‘장기상담의 구조화’, ‘성찰의 심화와 훈습’, ‘장기상담을 유지하는 상담자의 태도’, ‘내담자 동기와 지지 자원’이 도출되었다. 상담전문가 집단은 장기상담의 치료적 촉진요인에 대한 인식을 보다 세분화된 기능과 과정 수준에서 조직한 반면, 초심상담자 집단은 이를 보다 포괄적인 범주로 묶어 인식하는 경향을 보였다. 또한 중요도 인식에서 상담전문가 집단은 ‘버텨주기와 담아내기’와 ‘심층 변화 촉진을 위한 상담자 개입 역량’에 상대적으로 더 높은 중요도를 부여한 반면, 초심상담자 집단은 ‘관계경험의 축적과 재경험’, ‘성찰의 심화와 훈습’, ‘정서적 통합과 치료적 종결’, ‘내담자 동기와 지지 자원’에 상대적으로 더 높은 중요도를 부여하였다. 특히 ‘버텨주기와 담아내기’와 ‘심층 변화 촉진을 위한 상담자 개입 역량’ 군집에서는 두 집단 간 중요도 차이가 통계적으로 유의하게 나타났다. 본 연구는 장기상담에서 내담자의 심리적 변화를 촉진하는 치료적 요인에 대한 상담전문가와 초심상담자의 인식을 다차원적 구조로 제시하고, 상담자 발달 수준에 따라 이러한 요인에 대한 인식을 이해하고 조직하는 방식이 어떻게 달라지는지를 경험적으로 확인하였다는 데 의의가 있다. 또한 장기상담 교육과 수련에서 관계의 중요성에 대한 일반적 이해를 넘어, 담아내기, 사례개념화, 치료적 자기 활용과 같은 상담자 기능을 보다 분화된 수준에서 훈련할 필요가 있음을 시사한다.

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목차

Ⅰ. 서 론 1
1. 연구의 필요성 및 목적 1
Ⅱ. 이론적 배경 10
1. 장기상담 10
1.1. 장기상담의 정의 10
1.2. 장기상담의 특성 13
1.3. 장기상담 관련 연구 동향 15
2. 장기상담에서의 치료적 촉진요인 19
2.1. 치료적 공통요인과 장기상담 20
2.2. 관계요인: 치료동맹과 실제관계 21
2.3. 상담자 요인 25
2.4. 내담자 요인 28
2.5. 과정적 요인 31
3. 상담자 발달과 전문성 33
3.1. 초심상담자와 상담전문가의 발달적 특성 34
3.2. 초심상담자와 상담전문가의 구분 기준 38
3.3. 장기상담에서 상담자 전문성의 의미 40
4. 개념도 연구 43
Ⅲ. 연구문제 46
Ⅳ. 연구방법 48
1. 연구참여자 모집과정 및 연구참여자 48
1.1. 연구참여자 모집과정 48
1.2. 연구참여자 50
2. 연구 절차 61
2.1. 개념도 준비 단계 63
2.2. 아이디어 산출 단계 64
2.3. 진술문 통합 및 피드백 단계 66
2.4. 진술문 분류 단계 67
2.5. 중요도 평정 단계 69
3. 자료 분석 70
V. 결과 74
1. 장기상담에서의 치료적 촉진요인에 대한 진술문 74
2. 장기상담에서의 치료적 촉진요인에 대한 차원 76
2.1. 상담전문가 집단의 차원 76
2.2. 초심상담자 집단의 차원 82
3. 장기상담에서의 치료적 촉진요인에 대한 군집 87
3.1. 상담전문가 집단의 군집 87
3.2. 초심상담자 집단의 군집 91
4. 장기상담에서의 치료적 촉진요인에 대한 개념도 94
4.1. 상담전문가 집단의 개념도 94
4.2. 초심상담자 집단의 개념도 99
5. 장기상담에서의 치료적 촉진요인에 대한 상담전문가와 초심상담자의 개
념도 비교 105
6. 장기상담에서의 치료적 촉진요인에 대한 중요도 인식 106
6.1. 상담전문가 집단의 중요도 인식 106
6.2. 초심상담자 집단의 중요도 인식 110
7. 장기상담에서의 치료적 촉진요인에 대한 상담전문가와 초심상담자의 중
요도 인식 비교 115
7.1. 상담전문가의 8군집 구조를 기준으로 한 중요도 인식 비교 115
7.2. 초심상담자의 7군집 구조를 기준으로 한 중요도 인식 비교 117
7.3. 상담전문가와 초심상담자 집단의 중요도 인식 패턴에 대한 종합 비
교 120
Ⅵ. 논의 122
1. 장기상담의 치료적 촉진요인 군집의 내용과 의미 123
2. 장기상담의 치료적 촉진요인의 개념구조와 의미 129
3. 장기상담의 치료적 촉진요인에 대한 중요도 인식 136
4. 공통요인 관점에서 본 장기상담 치료적 촉진요인의 심화와 확장 ·· 142
Ⅶ. 결론 및 제언 147
1. 종합 논의 147
2. 연구의 의의 150
3. 실천적 제언을 위한 고려사항 152
4. 제한점 및 후속 연구를 위한 제언 155
참고문헌 159
부록 185
1. 상담전문가 집단의 진술문 좌표값 185
2. 초심상담자 집단의 진술문 좌표값 188
3. 초점질문 및 보충질문 평가서 191
4. 상담전문가 인적사항 설문지 192
5. 초심상담자 인적사항 설문지 194
6. 중요도 평정 설문지 196
Abstract 199

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