관계외상 내담자와의 상담에서 동맹 파열과 회복 과정에 대한 숙련상담자의 경험 : 역전이의 활용과 치료적 개입에 대하여
Experienced Counselors' Experiences of Alliance Ruptures and Repair Processes in Counseling Clients with Relational Trauma: Use of Countertransference and Therapeutic Interventions
- 주제(키워드) 관계외상 , 동맹 파열 , 동맹 파열의 회복 , 역전이 활용 , 상담자의 성찰 , 숙련상담자 , relational trauma , alliance ruptures , repair of alliance ruptures , use of countertransference , counselor reflection , experienced counselors
- 발행기관 서강대학교 일반대학원
- 지도교수 안명희
- 발행년도 2026
- 학위수여년월 2026. 2
- 학위명 박사
- 학과 및 전공 일반대학원 심리학과
- 실제URI http://www.dcollection.net/handler/sogang/000000082916
- UCI I804:11029-000000082916
- 본문언어 한국어
- 저작권 논문은 저작권에 의해 보호받습니다.
초록(요약문)
This study explored the subjective experiences of experienced counselors regarding alliance ruptures and restoration in counseling clients with relational trauma. The aim was to identify effective therapeutic interventions and countertransference uses for restoring alliance. It also examined various factors related to alliance ruptures and repair process. To achieve these aims, interviews were conducted with six experienced counselors, each possessing over 10 years of counseling practical experience and holding psychological counseling specialist qualifications, regarding alliance ruptures and repair processes in counseling with relationally traumatized clients. The four participants included in the final analysis all primarily used a psychodynamic approach and had experience in long-term counseling with clients experienced relational trauma. Qualitative case study methods were used for data analysis. First, through within-case analysis, the dynamics present in each case and the counselor's reflective process were analyzed in depth based on psychodynamic theory, considering their context. Subsequently, cross-case analysis was conducted to examine the similarities and differences across cases. The results identified factors contributing to alliance ruptures with relational trauma clients: the client's interpersonal pattern, the counseling relationship prior to ruptures, the counselor's interventions and attitudes contributing to ruptures, and the client's situation and events. The alliance ruptures process manifested as a enactment of the client's object relations, appearing as confrontation ruptures and withdrawal ruptures behaviors, while counselors experienced various negative countertransference in response. To repair the therapeutic alliance, counselors recognized and managed countertransference, used it to understand clients from a projective identification perspective, and openly expressed countertransference for external use. They also held and accepted clients, provided corrective relational experiences, expressed genuineness, reflected on and modified their attitudes and interventions, and implemented counseling restructuring when necessary. The underlying factors related to the repair of therapeutic alliance were identified as positive countertransference that fosters connection, the bond in the counseling relationship prior to the ruptures, understanding of the ruptures and repair process, and the client's resources. As clients underwent the process of alliance ruptures and repair, positive changes emerged not only in the counseling relationship but also in their interpersonal patterns with others and in their object relations. Counselors who experienced alliance ruptures and repair reported changes in their counseling relationships and demonstrated professional growth. Understanding of the ruptures and restoration process and intervention approaches were related to the counselor's developmental level. The comprehensive discussion presented the interrelationship of factors related to alliance ruptures and repair with relational trauma clients in a diagram, emphasizing the counselor's ability and attitude to engage in the counseling relationship while simultaneously reflecting. Furthermore, based on the participants' use of countertransference for reflection and intervention observed in this study, reflective questions helping repair alliance ruptures in counseling clients with relational trauma were proposed. The therapeutic implications and limitations of the research were discussed, along with suggestions for future studies.
more초록(요약문)
본 연구는 관계외상 내담자와의 상담에서 동맹 파열과 회복과정에 대해 숙련상담자들의 주관적인 경험을 탐구함으로써, 동맹 파열을 회복하는데에 효과적인 치료적 개입과 역전이 활용이 무엇인지 알아보고자 했다. 또한 동맹 파열과 회복 과정에 관련된 다양한 요인들을 탐구하였다. 이를 위해 상담 경력 10년 이상이며 상담심리전문가 자격을 보유한 숙련상담자 6명을 대상으로 관계외상 내담자와의 상담에서 동맹 파열과 회복 과정에 대해 인터뷰를 진행하였다. 최종 결과 분석에 포함된 4명의 참여자들은 모두 정신역동접근을 주로 사용하였으며, 관계외상 내담자와의 장기상담 경험이 있었다. 자료 분석에는 질적사례연구방법을 사용하였으며, 먼저 사례 내 분석을 통해 각 사례에 나타난 역동과 상담자의 성찰 과정을 맥락을 고려하여 정신역동 이론을 바탕으로 심층적으로 분석하였다. 그리고 사례의 공통점과 차이점을 분석하는 사례 간 분석을 실시하였다. 그 결과, 관계외상 내담자들과의 동맹 파열에 관련된 요인은 내담자의 대인관계 양식, 파열 전의 상담 관계, 동맹 파열에 기여한 상담자의 개입 및 태도, 내담자의 상황 및 사건으로 나타났다. 동맹 파열 과정은 내담자들의 대상 관계가 재연되는 양상으로 대립 파열 및 철회 파열 행동을 통해 나타났으며, 상담자는 이에 대해 다양한 부정적인 역전이를 경험하였다. 동맹 파열의 회복을 위해 상담자들은 역전이를 알아차리고 조절하며, 투사적 동일시의 관점에서 내담자를 이해하는 데에 활용하였고, 역전이를 개방하여 외적으로 활용하였다. 그리고 내담자를 버텨주고 수용하며 교정적인 관계 경험을 제공하고, 진정성을 표현하고, 상담자의 태도와 개입을 반성하고 변화시키며, 필요한 경우 상담을 재구조화한 것으로 나타났다. 동맹 파열의 회복과 관련된 기저 요인은 연결하는 긍정적 역전이, 파열 전 상담 관계의 유대감, 파열과 회복과정에 대한 이해, 내담자의 자원으로 밝혀졌다. 동맹 파열과 회복 과정을 거치며 내담자들은 상담 관계에서 뿐 아니라 타인과의 대인관계 방식, 대상 관계에서 긍정적인 변화가 나타났다. 동맹 파열과 회복 과정을 거치며 상담자들은 상담관계에서 경험이 변화하였을 뿐 아니라 전문가로서 한층 성장한 것으로 나타났다. 동맹 파열과 회복과정에 대한 이해와 개입 방식은 상담자의 발달 수준과 관련이 있었다. 연구 결과를 종합하여, 관계외상 내담자와의 동맹 파열과 회복 과정에 관련된 요인들의 연관성을 하나의 도표로 제시하였고, 상담 관계에 참여하며 동시에 성찰하는 상담자의 능력과 태도를 강조하였다. 그리고 본 연구에 나타난 참여자들의 역전이를 활용한 성찰과 개입을 바탕으로, 관계외상 내담자와의 동맹 파열을 회복하기 위한 성찰 질문들을 제시하였다. 연구의 치료적 함의 및 한계와 후속 연구를 위한 제언을 논의하였다.
more목차
표 차례 ⅳ
그림 차례 ⅴ
국문 초록 ⅵ
Ⅰ. 서론 1
Ⅱ. 이론적 배경 5
1. 동맹 파열 5
1.1 치료적 동맹 5
1.2. 동맹 파열의 개념과 양상 8
1.3. 동맹 파열의 원인 10
1.4. 상호주관적 과정으로서 동맹 파열 12
2. 동맹 파열의 회복 14
2.1. 동맹 파열의 회복과 치료 효과 14
2.2. 동맹 파열 회복을 위한 상담자의 개입 15
3. 역전이 19
3.1. 역전이의 개념 19
3.2. 투사적 동일시로서 역전이 20
3.3. 역전이의 활용 22
3.4. 동맹 파열과 역전이 23
3.5. 동맹 파열의 회복을 위한 개입과 역전이의 활용 24
4. 관계 외상 26
4.1. 관계 외상의 개념 및 특징 26
4.2. 관계 외상과 동맹 파열 및 회복 29
4.3. 관계 외상과 역전이 31
Ⅲ. 연구 문제 35
Ⅳ. 연구 방법 39
1. 질적 사례 연구 방법 39
2. 연구 절차 40
2.1. 연구의 진행 과정 40
2.2. 연구 참여자 선정과 방법 42
2.3. 연구 참여자의 특성 44
2.4. 자료 수집 방법 45
2.5. 자료 분석 방법 47
2.6. 연구자의 위치 48
2.7. 내적 타당성 확보 48
Ⅴ. 연구 결과 및 논의 49
1. 사례 내 분석 결과 및 논의 49
1.1-가. 참여자 A 사례의 결과 49
1.1.-나. 참여자 A 사례에 대한 논의 62
1.2-가. 참여자 B 사례의 결과 68
1.2-나. 참여자 B 사례에 대한 논의 81
1.3-가. 참여자 C 사례의 결과 86
1.3-나. 참여자 C 사례에 대한 논의 97
1.4-가. 참여자 D 사례의 결과 102
1.4-나. 참여자 D 사례에 대한 논의 114
2. 사례 간 분석 결과 118
2.1. 동맹 파열과 관련된 요인 118
2.2. 동맹 파열의 양상과 역전이 경험 120
2.3. 동맹 파열의 회복을 위한 상담자의 개입과 태도 125
2.4. 동맹 파열 회복의 기저요인 134
2.5. 동맹 파열과 회복 과정을 통한 변화 136
2.6. 동맹 파열의 회복을 위한 개입과 상담자 발달의 연관성 138
3. 사례 간 분석 결과 논의 140
3.1. 내담자 대상관계의 재연으로서 동맹 파열 140
3.2. 동맹 파열의 회복을 위한 상담자의 개입 149
3.3. 동맹 파열 회복의 기저 요인 158
3.4. 동맹 파열과 회복과정을 통한 변화 163
3.5. 동맹 파열의 회복을 위한 개입과 상담자 발달의 연관성 164
3.6. 동맹파열과 회복 과정 관련 요인 종합 166
Ⅵ. 결론 168
1. 종합 논의 및 결론 168
2. 연구의 의의와 장단점 및 후속연구를 위한 제언 174
참고문헌 177
부록 196
영문초록 211
