요통환자의 바른자세 걷기운동이 체간균형과 통증에 미치는 영향
The Effect of Postural Walking Exercise on Back Pain and Recovery of Trunk Balance among Patients with Low Back Pain
- 주제(키워드) 요통환자의 바른자세 걷기운동
- 발행기관 서강대학교 교육대학원
- 지도교수 최대혁
- 발행년도 2011
- 학위수여년월 2011. 2
- 학위명 석사
- 학과 및 전공 교육대학원 체육교육
- 실제URI http://www.dcollection.net/handler/sogang/000000046625
- 저작권 서강대학교의 논문은 저작권 보호를 받습니다.
초록/요약
국문초록 요통환자의 바른 자세 걷기운동이 체간균형과 통증에 미치는영향 (FIMS 시술한 환자들을 대상으로) 김혜미 서강대학교 교육대학원 체육교육전공 본 연구는 바른자세 걷기운동이 시술 후 요통환자들의 체간균형회복을 통한 척추만곡의 변화 및 통증감소에 도움을 줄 수 있는 재활운동프로그램의 기초자료를 제공하기 위한 목적으로 실시하였다. 연구 대상은 FIMS시술을 받은 20~50대 남6명, 여6명을 연구자가 임의 선정하였으나 실험과정에서 가사일과 부업으로 인하여 여자3명, 다른 운동에 노출된 남자1명은 연구대상에서 제외되었다. 바른자세 걷기운동은 총 12주로 주5회, 1일 1시간이상 걷도록 하였다. 걷기운동 실시하기 전 사전 검사로 척추만곡각을 측정하기 위해 Whole-spine X-선 촬영을 하였고, 촬영 후 Cobb's angle(관상면, 시상면)를 측정하였다. 요통환자의 통증정도는 주관적 통증평가표인 Visusal Analogue Scale를 이용하여 평가하였다. 바른자세 걷기운동 종료 후 사전검사와 동일하게 사후 검사를 실시하여 관상면상(측만각), 시상면상(흉추 후만각, 요추 전만각, 천추 전경각, 시상수직축) 및 통증 정도의 차이를 알아보기 위해 종속 t-test를 실시하여 비교 분석하였다. 연구결과 관상면상(측만각)의 변화는 통계적으로 유의하게(p<.05) 감소하였다. 시상면상의 변화 중 흉추 후만각 운동 전 44.20±5.43°에서 운동 후 35.85±5.74°로 유의하게(p＜.00) 감소하였고 요추 전만각은 운동 전 59.63±5.41°에서 운동 후 53.43±6.11°로 유의하게(p<.02) 감소하였다. 그러나 천추전경각과 시상 수직축은 운동 전·후 유의한(p＜.09, p＜.11)결과가 나타나지 않았지만 정상균형으로 회복에 변화는 나타났다. 요통환자의 VAS를 이용한 주관적 통증정도의 변화는 운동 전 8.91±0.51에서 운동 후 2.61±0.82로 유의하게(p＜.00) 감소하였다. 이에 본 연구는 바른자세 걷기운동 프로그램이 시술 후 요통환자들의 체간균형의 정상각도 회복에 효과가 있으며 통증 완화에도 효과적인 것이 확인되었다. 이는 일반적인 걷기운동에 허리의 압출 및 회전동작과 요부심부근 인지능력을 향상시킴으로써 요부강화운동 효과가 같이 병행되었다고 할 수 있다. 따라서 요통환자들의 바른자세 걷기운동이 체간균형 회복 및 요통완화에 효과가 있음을 알 수 있었고 시술 후 재발을 예방하기 위한 재활운동프로그램으로 효과적인 것으로 사료된다.
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ABSTRACT The Effect of Postural Walking Exercise on Back Pain and Recovery of Trunk Balance among Patients with Low Back Pain Kim, Hye Mi Physical Education Major Graduate School of Education Sogang University This study aims to provide fundamental information on the changes and pain reduction of spinal curvature through a recovery of trunk balance of the patients with low back pain after a postural walking exercise. The subjects were randomly selected by the researcher and were 6 males and 6 females between the ages of 20 and 50 with FIMS procedure. Three females and 1 male were excluded due to familial duties or work-related conflict, and an exposure to other types of exercise, respectively. The good postural walking exercise was performed in a total of 12 times, 5 times a week and more than an hour a day. Before the walking exercise, the spinal curvature with a whole spine X-ray radiographs and the Cobb’s angle (coronal plane and saggital plane) were measured as the preliminary tests. The pain level of the low back was measured through subjective test - Visual Analogue Scale (VAS). After the completion of the series of postural walking exercises, the post-test was performed in the same manner as the pre-test and determined the scoliosis, saggital plane (thoracic kyphotic angle, sacral inclination, saggital vertical axis), and the difference in the pain level in a paired t-test. As a result, the changes in the coronal plane deceased significantly (p<0.5). Among the changes in the saggital plane, the thoracic kyphotic angle decreased significantly from 44.20±5.43° before the exercise to 35.85±5.74° after the exercise (p<.00) and the sacral inclination also showed a statistically significant reduction from 59.63±5.41° before the exercise to 53.43±6.11° after the exercise (p<.02). However, the scoliosis and the saggital vertical axis did not show a statistically significant difference after the exercise (p<.09, p<.11) but rather showed a change in the recovery from the normalization of the balance. The changes in the subjective pain level using the VAS of the patients with low back pain decreased significantly from before the exercise 8.91±0.51 to after the exercise 2.61±0.82 (p<.00). In conclusion, the present study confirmed the effect of postural exercise walking in recovery of the body balance and the normal angles of the patients with low back pain and is also effective in reducing the pain. This can be seen as the normal walking exercise increased the pressing and the rotating motion of the back and also the recognition level of the lumbar deep muscle, which added the effect of the waist strengthening exercise. Therefore, it was shown that the postural walking exercise for the patients with low back pain could be the effective tool in recovering their body balances and the reduction of their back pain. It can also be considered as a possible rehabilitation exercise program to prevent the relapse after FIMS procedure.
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