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노인상담에서의 어려움과 대처 및 상담개입에 관한 합의적 질적 연구

A Consensual Qualitative Research on the Difficulties, Coping and Therapeutic Intervention in Counseling for Older Adults

초록 (요약문)

본 연구는 합의적 질적연구(Consensual Qualitative Research: CQR) 방법을 통해 노인 내담자를 상담하는 상담자의 상담 경험을 탐색하였다. 구체적으로 상담자들이 노인상담 과정에서 겪는 어려움과 그에 대한 대처, 효과적인 상담개입에 대한 경험을 심층적으로 살펴보았다. 이를 위해 노인상담 사례를 50사례 이상 진행한 경험이 있고, 상담 경력이 5 년 이상인 자격증을 갖춘 상담자 10 명을 대상으로 면담을 실시하고 자료를 분석하였다. 분석 결과, 총 4 개의 영역과 4 개의 하위 영역, 34 개의 범주, 19 개의 하위 범주가 도출되었다. 4 개의 영역은 ‘치료적 어려움’, ‘어려움 극복을 위한 대처 및 노력’, ‘효과적인 개입’, ‘상담 제언’이었다. 각 영역별로, ‘치료적 어려움’ 영역에서는 4 개의 하위 영역, 15 개의 범주, 13 개의 하위 범주가 도출되었으며, 주요 결과로는 ‘상담 구조 형성의 어려움’, ‘상담관계의 어려움’, ‘노인 특성으로 인한 어려움’, ‘상담자 개입의 어려움’이 있었다. ‘어려움 극복을 위한 대처 및 노력’ 영역에서는 9 개의 범주와 4 개의 하위 범주가 도출되었고, 주요 결과로는 내담자의 특성을 고려한 라포 및 상담관계 형성 노력, 내담자의 역사문화적 배경에 대한 이해, 생활 전반에 필요한 정보 제공 및 필요한 자원 연계가 있었다. ‘효과적인 개입’ 영역에서는 총 7 개의 범주와 2 개의 하위 범주가 도출되었으며, 주요 결과에는 경청 및 공감, 수용과 존중, 자원과 삶의 의미를 알아차릴 수 있도록 돕는 것이 있었다. 마지막으로 ‘상담 제언’ 영역에서는 3개의 범주가 도출되었으며, 노인상담 연구 활성화, 노인상담 특수성에 대한 이해 및 체계, 사회복지 영역에 대한 이해가 있었다. 연구 결과를 바탕으로, 치료적 어려움과 어려움에 대한 대처, 효과적인 상담개입, 상담 제언에 관한 함의를 기술하였으며, 본 연구의 의의와 한계 및 후속 연구를 제안하였다.

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초록 (요약문)

This study explored the counseling experiences of counselors who work with older adults using the Consensual Qualitative Research (CQR) method. Specifically, this study examined the difficulties counselors encounter in counseling older adults, as well as how they cope with the difficulties and their experiences with effective therapeutic interventions. We interviewed 10 certified counselors who have more than 5 years of experience with older adults as clients and analyzed the data. Analysis revealed 4 domains, 4 sub-domains, 34 categories, and 19 subcategories. The four domains were (1) 'Therapeutic Difficulties,' (2) 'Coping and Efforts to Overcome Difficulties,' (3) 'Effective Interventions,' and (4) 'Counseling Suggestions.' In the 'Therapeutic Difficulties' domain, 4 sub-domains, 15 categories and 13 subcategories were derived. The main results included 'Difficulty in Forming the Counseling Structure', 'Difficulty in the Counseling Relationship', 'Difficulty Due to the Characteristics of the Elderly', and 'Difficulty in the Counselor's Intervention'. In the 'Coping and Efforts to Overcome Difficulties' domain, 9 categories and 4 subcategories were obtained. The main results included efforts to form a rapport and counseling relationship considering the characteristics of the client, understanding the client's historical and cultural background, providing necessary information, and connecting to needed resources. In the 'Effective Interventions' domain, 7 categories and 2 subcategories were derived. The main results included active listening and empathy, acceptance and respect, and helping clients recognize resources and the meaning of life. Lastly, the 'Counseling Suggestions' domain revealed 3 categories. These included promoting research in counseling with older adults, understanding and organizing the specificities of counseling with older adults, and understanding the field of social work. Based on the research findings, implications for therapeutic difficulties, coping with difficulties, effective counseling interventions, and counseling suggestions were described in the discussion. Lastly, the significance and limitations of this study and suggestions for future research were also proposed.

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목차

Ⅰ. 서론 1
Ⅱ. 이론적 배경 5
1. 노인 5
2. 노인상담의 실제 8
Ⅲ. 연구 문제 17
Ⅳ. 연구 방법 18
1. 연구 참여자 및 모집과정 18
2. 면담자 19
3. 분석팀 20
4. 면담 질문지 21
5. 자료 수집절차 22
6. 자료 분석 24
Ⅴ. 결과 27
1. 치료적 어려움 27
2. 어려움 극복을 위한 대처 및 노력 45
3. 효과적인 개입 55
4. 상담 제언 62
Ⅵ. 논의 65
1. 치료적 어려움 65
2. 어려움 극복을 위한 대처 및 노력 72
3. 효과적인 개입 76
4. 상담 제언 79
Ⅵ. 결론 및 제언 82
1. 연구의 의의 82
2. 연구의 제한점 및 후속 연구를 위한 제언 84
참고문헌 86

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