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자살시도력이 있는 우울증 환자의 주의 몰입 및 철회 실패에 대한 연구

Attentional Engagement and Failure of Attentional Disengagement Among Suicide Attempters

초록/요약

본 연구에서는 자살 시도력이 있는 우울 환자와 그렇지 않은 우울 환자를 대상으로 자살 관련 자극에 대한 주의 몰입 및 철회의 실패와 인지적 유연성과 자살 관련 주의 편향의 관계를 살펴보았다. 이를 위해 주요 우울 장애로 진단 받은 환자 34명을 선별하였고, 자살 시도력에 따라17명은 자살시도-우울 집단, 17명은 비(非)자살시도-우울 집단으로 구분되었다. 본 연구에서는 Posner 과제를 사용하여 자살 관련 주의 철회 실패에 대한 집단간 차이를 살펴보았다. 또한, 인지적 유연성 척도(Cognitive Flexibility Inventory: CFI)를 통해 인지적 유연성 수준을 평가하였다. 분석 결과, 집단간 주의 몰입 및 주의 철회의 어려움에 대한 유의미한 차이는 발견되지 않았다. 또한, 주의 철회에 대해서는 집단과 인지적 유연성 간의 상호작용 효과가 나타나지 않았다. 그러나 집단과 인지적 유연성이 상호작용하여 자살 관련 자극에 대한 주의 몰입에 영향을 미침이 드러났다. 즉 통제집단에 비해 자살 시도군의 경우 인지적 유연성 수준이 높을수록 자살 관련 자극에 대한 주의 몰입의 감소가 두드러졌다. 본 연구는 자살 시도 집단을 대상으로 자살 관련 주의 기제와 인지적 유연성의 관계를 확인하였다는 점에서 의의를 지닌다. 마지막으로 연구의 함의와 한계점 및 후속연구에 대한 제언을 제시하였다.

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초록/요약

Cognitive theory has endeavored to propose the cognitive mechanisms related to both suicide ideation and behavior. Recent studies have begun to examine predictors of suicide such as negative attentional bias and cognitive rigidity. The purpose of the present study was to investigate the relationship between suicidality and the cognitive vulnerability such as the attentional engagement, the deficits of attentional disengagement, and cognitive flexibility. For this purpose, 34 patients with major depressive disorder (MDD) were recruited. Based on their suicide history, participants were classified into two groups: suicidal-MDD group (n=17), and non-suicidal-MDD group (n=17). Posner’s task was employed to examine the group differences on attentional bias toward suicidal stimuli. Also, Cognitive Flexibility Inventory (CFI) was administered to estimate cognitive flexibility. While the results of the analysis revealed no significant group differences on the attentional engagement and the failure of attentional disengagement. Also, there was no significant interaction effect between group and cognitive flexibility on attentional disengagement. However, the results indicated that the relationship of group and suicide-related attentional engagement was moderated by cognitive flexibility. Having said, the ability to be cognitively flexible among suicidal attempters influenced to decrease attentional engagement toward suicidal stimuli. Current findings of the study provides implications for the importance to verifying the relationship of suicide-related attentional bias and cognitive flexibility. Lastly, the limitations of the current study are provided with recommended suggestions for possible future studies.

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